冠心病患者一般可以打麻药，但需由医生评估心脏功能后决定。麻醉风险与冠状动脉狭窄程度、心肌缺血状态等因素相关。
冠心病患者若病情稳定，无急性心肌缺血发作，心功能代偿良好，通常可耐受常规麻醉。麻醉医师会优先选择对心血管影响较小的药物，如丙泊酚注射液、七氟烷吸入剂等，并全程监测心电图、血压等指标。术中可能联合使用硝酸甘油注射液预防冠状动脉痉挛。
若患者近期发生过心肌梗死，存在严重心力衰竭或未控制的恶性心律失常，则麻醉风险显著增加。此时需推迟择期手术，或由心内科医生先行优化药物治疗。急诊手术则需多学科会诊，选择局部麻醉或最小剂量全身麻醉，避免使用导致血压波动的药物如氯胺酮注射液。
冠心病患者术前应完善心脏彩超、冠脉CTA等检查，严格遵医嘱调整抗血小板药物。术后保持低盐低脂饮食，每日监测血压心率，避免情绪激动和剧烈活动。若出现胸闷胸痛等不适需立即告知医护人员，必要时复查心肌酶谱和心电图。长期需坚持服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物，定期到心内科随访。