口腔溃疡通常无法根治且可能复发，但通过规范治疗和日常管理可显著降低复发概率。口腔溃疡的发生与免疫异常、营养缺乏、局部创伤等多种因素相关。
口腔溃疡的复发与个体体质及诱因持续存在有关。免疫调节异常是复发性口腔溃疡的核心机制，患者常存在T淋巴细胞功能紊乱或自身抗体阳性。维生素B12、铁、叶酸等营养素缺乏会干扰口腔黏膜修复，增加溃疡反复发作风险。长期存在的牙齿锐缘、不良修复体等局部刺激因素可导致同一部位反复破损。部分患者有家族遗传倾向，一级亲属患病概率显著增高。精神压力、睡眠不足等可通过神经内分泌途径加重黏膜炎症反应。
极少数顽固性复发性口腔溃疡可能合并白塞病、克罗恩病等系统性疾病。这类患者除口腔症状外，常伴有关节痛、眼部炎症或肠道病变等全身表现。HIV感染者因免疫功能缺陷，口腔溃疡可能呈现大面积深溃疡且愈合缓慢。长期接受放化疗的肿瘤患者，口腔黏膜屏障受损会导致溃疡反复发作。某些药物如非甾体抗炎药、β受体阻滞剂等也可能诱发药源性口腔溃疡。
预防口腔溃疡复发需建立长期管理策略，建议保持均衡饮食，重点补充富含维生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜，每日摄入足量新鲜水果。避免食用过硬、过烫或辛辣刺激性食物，餐后及时清洁口腔。使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法，定期进行口腔检查及牙石清除。调节生活作息，保证每日7-8小时睡眠，通过正念冥想等方式缓解压力。对于频繁复发者，可记录饮食、睡眠、压力等诱发因素，在医生指导下酌情使用免疫调节剂或局部生物膜保护剂。出现溃疡持续2周不愈合、伴随发热或体重下降等情况时需及时就诊。