升主动脉增宽能否治好需根据具体病因和病情程度判断，多数早期病例通过规范治疗可有效控制进展，部分严重病例需手术干预。
升主动脉增宽的治疗效果与病因密切相关。高血压引起的轻度增宽，通过降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等控制血压后，血管扩张常可稳定。动脉粥样硬化导致的增宽需联合阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物调节血脂并抗血小板聚集，同时改善生活方式。马凡综合征等遗传性疾病引起的增宽，需定期监测主动脉直径，若超过45毫米或年增长超过5毫米，可能需行主动脉根部置换术。感染性心内膜炎继发的增宽，需足疗程使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染后评估手术指征。急性主动脉夹层等危急情况需立即行覆膜支架植入术或开放手术修复。
少数晚期病例因血管壁严重变性或合并多器官衰竭，即使手术干预后仍可能预后不良。高龄患者、合并严重心肺疾病者手术风险显著增高，需个体化评估。先天性主动脉发育异常者若未及时干预，可能随年龄增长进展为不可逆扩张。
确诊升主动脉增宽后应定期复查心脏彩超或CT，监测主动脉直径变化；严格戒烟限酒，避免剧烈运动或情绪激动导致血压骤升；低盐低脂饮食有助于延缓动脉硬化进程；合并高血压或糖尿病者需规律服药控制基础疾病；术后患者需遵医嘱服用华法林钠片等抗凝药物并监测凝血功能，避免人工血管血栓形成。若出现突发胸背剧痛、呼吸困难等症状需立即就医排除主动脉夹层。