肠镜能检查出结肠癌。肠镜检查是诊断结肠癌的金标准，可直接观察肠道黏膜病变并取活检进行病理确诊。
肠镜检查通过前端高清摄像头可清晰显示结肠黏膜的细微变化，对早期结肠癌的检出率较高。检查过程中若发现可疑肿块或溃疡，医生会立即钳取组织送病理检查。肠镜还能发现癌前病变如腺瘤性息肉，及时切除可阻断癌变进程。对于进展期结肠癌，肠镜可明确肿瘤位置、大小及浸润范围，为后续治疗提供依据。部分特殊类型结肠癌如平坦型病变可能被漏诊，需结合染色内镜或放大内镜提高检出率。
建议45岁以上人群定期进行肠镜检查，有家族史者应提前至40岁开始筛查。检查前需严格遵医嘱进行肠道准备，确保视野清晰。日常保持高纤维饮食、限制红肉摄入、戒烟限酒有助于预防结肠癌。若出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状应及时就医，避免延误诊断时机。