耳膜穿孔是否属于轻伤需根据穿孔大小和病因综合判断，部分情况下可自行修复。耳膜穿孔可能由外伤、感染等因素引起，若穿孔较小且无感染，通常可逐渐愈合；若穿孔较大或合并感染，则需医疗干预。
耳膜穿孔的修复能力与穿孔直径密切相关。直径小于3毫米的穿孔在保持耳道干燥、避免感染的前提下，多数能在1-3个月内自行愈合。此过程中耳膜边缘的上皮细胞会逐渐向中心迁移覆盖缺损，同时纤维层再生形成支撑。日常需注意避免用力擤鼻、游泳或耳道进水，防止细菌逆行感染影响修复。
当穿孔超过3毫米或继发中耳炎时，自愈概率显著降低。持续存在的穿孔可能导致听力下降、反复耳漏甚至胆脂瘤形成。此时需耳鼻喉科医生评估，通过抗生素滴耳液控制感染，或采用鼓室成形术修补穿孔。手术通常取颞肌筋膜或软骨膜作为移植材料，成功率可达80%以上。延误治疗可能造成永久性传导性耳聋。
耳膜穿孔后应保持耳道清洁干燥，洗澡时可用防水耳塞保护，避免乘坐飞机或潜水等气压变化活动。饮食宜补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鱼类、蛋类及柑橘类水果。若出现耳痛加剧、流脓或眩晕等症状需立即就医，切忌自行使用滴耳药物。定期复查耳内镜可动态观察愈合情况，医生会根据恢复进度调整治疗方案。