肺癌治疗后存在复发可能，复发概率与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等因素相关。早期肺癌复发概率较低，中晚期患者需密切监测。
肺癌复发主要与肿瘤残留或微转移灶未被彻底清除有关。手术切除后局部复发多见于切缘残留癌细胞，表现为原发部位新发结节或淋巴结肿大。全身复发常见于骨、脑、肝等器官，多由血液或淋巴转移导致。化疗后复发可能与肿瘤细胞耐药性相关，靶向治疗复发常因基因突变产生耐药性。免疫治疗复发机制尚不明确，可能与肿瘤微环境改变或免疫逃逸有关。
小细胞肺癌复发率高于非小细胞肺癌，因其生长迅速且早期易转移。III期患者经放化疗后5年复发率显著高于I期手术患者。基因检测显示EGFR突变阳性患者使用靶向药后，约半数在1-2年内出现T790M耐药突变导致复发。部分患者存在多原发肺癌可能，需通过病理和基因检测鉴别新发与复发。
肺癌治疗后应严格遵医嘱定期复查，推荐每3-6个月进行胸部CT检查，高危患者可结合PET-CT和肿瘤标志物监测。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免吸烟及二手烟暴露。适度进行有氧运动，维持正常体重，出现持续性咳嗽、胸痛或体重下降等症状时及时就诊。心理疏导有助于缓解疾病焦虑，可参加专业康复指导项目改善生活质量。