肺癌手术后存在复发概率，复发风险与肿瘤分期、病理类型及术后管理密切相关。早期肺癌复发概率较低，中晚期患者需警惕局部复发或远处转移。
肺癌术后复发主要受肿瘤生物学行为影响。微浸润性腺癌或原位癌术后5年生存率较高，复发概率不足10%。而Ⅲ期非小细胞肺癌即使接受根治性手术，仍有较大概率出现复发。肿瘤直径超过4厘米、存在胸膜侵犯或淋巴结转移时，复发风险显著增加。术后病理显示脉管癌栓或神经侵犯也是高危因素。小细胞肺癌恶性程度高，即使早期手术也易通过血行转移复发。
部分特殊情况下复发风险极低。磨玻璃结节型肺癌经手术完全切除后几乎无复发。基因检测显示EGFR敏感突变且接受靶向治疗的患者，复发概率明显降低。术后规范完成辅助化疗或放疗可减少微转移灶残留。定期复查中肿瘤标志物持续阴性、影像学无异常的患者，复发可能性较小。
术后应严格遵医嘱每3-6个月进行胸部CT复查，持续监测5年以上。戒烟并避免二手烟暴露，保持均衡饮食与适度运动有助于增强免疫力。出现持续性咳嗽、胸痛或体重下降等异常症状时需及时就诊。基因检测指导下的靶向治疗、免疫治疗等新型辅助手段可有效降低特定类型肺癌的复发风险。