直肠癌的症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降和肠梗阻。直肠癌可能与遗传因素、高脂饮食、慢性炎症、肠道息肉等因素有关，通常表现为里急后重、大便变细、肛门坠胀等症状。
1、排便习惯改变
直肠癌早期常出现排便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。肿瘤刺激肠道黏膜可能导致排便不尽感，部分患者会误认为是肠易激综合征。若症状持续超过两周，建议进行肠镜检查。
2、便血
便血是直肠癌的典型症状，血液多呈暗红色或鲜红色，常附着于大便表面。需与痔疮出血鉴别，直肠癌出血量较少但持续存在，可能伴有黏液分泌。可通过粪便隐血试验初步筛查。
3、腹痛
中晚期患者可能出现下腹部隐痛或绞痛，疼痛位置多位于左下腹。肿瘤侵犯神经或导致肠管狭窄时可引发阵发性剧痛。部分患者会伴随肠鸣音亢进或腹胀。
4、体重下降
不明原因的体重减轻是重要警示信号，可能与肿瘤消耗、食欲减退或消化吸收障碍有关。半年内体重下降超过原体重的百分之十时需高度警惕。
5、肠梗阻
肿瘤增大阻塞肠腔会导致完全或不完全性肠梗阻，表现为停止排便排气、呕吐、腹部膨隆。查体可见肠型和蠕动波，听诊肠鸣音亢进或消失。此时需急诊手术解除梗阻。
建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，包括粪便隐血试验和肠镜检查。日常应减少红肉及加工肉制品摄入，增加膳食纤维摄入量，保持规律运动。出现疑似症状时避免自行服用止血药或泻药，应及时至消化内科或普外科就诊，通过肛门指诊、肠镜活检等明确诊断。确诊患者需根据分期选择手术切除、放化疗或靶向治疗等综合方案。