急性荨麻疹的症状主要表现为皮肤出现风团、红斑，伴有剧烈瘙痒，部分患者可能出现血管性水肿或全身反应。主要症状包括风团、红斑、瘙痒、血管性水肿、全身反应等。
1、风团
风团是急性荨麻疹最典型的症状，表现为皮肤上突然出现的局限性水肿性隆起，形状不规则，大小不一，颜色多为苍白色或淡红色。风团通常在数小时内自行消退，但可能反复发作。风团的形成与皮肤肥大细胞释放组胺等炎症介质有关，导致毛细血管扩张和通透性增加。
2、红斑
红斑常伴随风团出现，表现为皮肤局部发红，按压后可褪色。红斑的范围和形状与风团一致，通常由局部血管扩张引起。红斑可能单独出现，也可能与风团同时存在，是急性荨麻疹的常见皮肤表现之一。
3、瘙痒
瘙痒是急性荨麻疹患者最明显的主观症状，程度从轻度不适到难以忍受的剧烈瘙痒不等。瘙痒通常与风团和红斑同时出现，夜间可能加重，影响患者睡眠质量。搔抓可能加重皮肤损伤，导致继发感染。
4、血管性水肿
血管性水肿是急性荨麻疹的严重表现之一，主要发生在皮肤较疏松的部位如眼睑、口唇、外生殖器等。表现为突发性、非凹陷性肿胀，可能伴有疼痛或灼热感。血管性水肿若发生在喉头部位可能导致呼吸困难，需紧急处理。
5、全身反应
部分急性荨麻疹患者可能出现全身反应，如发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛等。严重者可出现过敏性休克，表现为血压下降、意识模糊、呼吸困难等，需立即就医。全身反应多与过敏原引起的系统性炎症反应有关。
急性荨麻疹患者应注意避免已知过敏原，保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松棉质衣物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物和可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。若出现呼吸困难、血压下降等严重症状，应立即就医。平时可记录饮食和接触物，帮助识别过敏原。适当锻炼增强体质，但避免剧烈运动诱发症状。