怀孕五个月体重没长可能是正常的，但也可能与营养摄入不足、胎儿发育异常等因素有关。
孕妇体重增长受多种因素影响。孕早期因妊娠反应可能导致体重下降或停滞，部分孕妇在孕中期体重增长仍较缓慢。若产检显示胎儿发育指标正常，孕妇自身无营养不良症状，体重未增长可能与个体代谢差异有关。孕妇基础体重较高时，孕期脂肪储备消耗也可能掩盖实际增长。
需警惕病理性原因。妊娠剧吐导致长期进食不足会影响母体及胎儿营养供给。妊娠期糖尿病未控制可能因糖代谢异常抑制体重增长。胎盘功能异常、胎儿宫内生长受限等疾病会导致胎儿发育迟缓，间接影响孕妇体重。甲状腺功能亢进等内分泌疾病也会加速代谢导致体重不增。
建议孕妇定期监测体重变化，保证每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶，搭配全谷物和新鲜蔬菜水果。每周进行适度运动如孕妇瑜伽或散步，避免久坐。按时参加产检，通过B超监测胎儿发育情况，若连续两次产检体重无增长或胎儿偏小，需进行血糖检测、甲状腺功能检查等针对性评估。保持规律作息，避免焦虑情绪影响食欲，必要时可在营养师指导下调整膳食结构。