视神经萎缩患者需注意均衡饮食，适当增加富含维生素B族、叶黄素、锌及抗氧化物质的食物，避免高脂高糖饮食。主要有补充维生素B族、摄入叶黄素与玉米黄质、增加锌元素摄入、控制血糖血脂、避免刺激性食物等饮食原则。
1、补充维生素B族
维生素B1、B12对神经髓鞘形成和轴突功能维持至关重要。可适量食用全谷物、瘦肉、鸡蛋及乳制品。缺乏维生素B12可能导致亚急性联合变性，加重视神经损害。建议通过动物肝脏、鱼类等天然食物补充，必要时在医生指导下使用甲钴胺片或维生素B1片等药物辅助治疗。
2、摄入叶黄素与玉米黄质
这两种类胡萝卜素是视网膜黄斑区重要成分，具有过滤蓝光和抗氧化作用。菠菜、羽衣甘蓝等深绿色蔬菜含量较高，西蓝花、玉米也可提供。每日建议摄入6-10mg，烹饪时搭配油脂可提高吸收率。对于已存在视野缺损者，可配合医生建议使用叶黄素软胶囊等补充剂。
3、增加锌元素摄入
锌参与视黄醇代谢酶活性维持，缺乏可能加剧视功能下降。牡蛎、牛肉、南瓜籽等食物含锌丰富，每日推荐摄入量约8-11mg。合并糖尿病视网膜病变者需注意控制总热量，可选择低脂高锌食物如鹰嘴豆。葡萄糖酸锌口服溶液等制剂应在临床监测下使用。
4、控制血糖血脂
长期高血糖会损伤视神经微血管，高脂血症可能影响神经营养供应。采用低升糖指数饮食，选择糙米、荞麦等粗粮，限制每日饱和脂肪摄入量在20g以内。合并代谢综合征患者可遵医嘱选用阿托伐他汀钙片配合饮食管理。
5、避免刺激性食物
酒精和咖啡因可能加重视神经缺血，每日酒精摄入应控制在15g以下。辛辣食物可能诱发血管痉挛，青光眼继发视神经萎缩者尤需注意。戒烟可改善视盘血流灌注，尼古丁替代治疗如尼古丁咀嚼胶需在专业指导下使用。
视神经萎缩患者除饮食调整外，建议定期进行视野检查和OCT检测，适度进行有氧运动改善微循环，避免长时间用眼疲劳。室内保持适宜光照强度，阅读时使用辅助照明设备。合并高血压或糖尿病患者需严格监测基础疾病，所有营养补充剂使用前应咨询眼科医生和临床营养师，避免与治疗药物产生相互作用。烹饪方式优先选择蒸煮炖，减少高温油炸，每日保证1500-2000ml水分摄入以维持眼内房水代谢平衡。