高血压患者是否需要终身服药需根据病情控制情况决定。部分患者通过生活方式干预可使血压达标后逐渐减药，但多数患者需长期用药维持稳定。
高血压患者若早期发现且无严重并发症，通过低盐饮食、规律运动、控制体重等方式，可能使血压逐渐恢复正常范围。此类患者在医生指导下可尝试逐步减少药量，部分人最终可停药。但减药过程需严格监测血压，避免反弹。
对于病程较长、合并糖尿病或心肾疾病的高血压患者，通常需要终身服药维持。这类患者血管已发生结构性改变，停药后血压极易反弹，骤停药物可能导致心脑血管意外。即使血压暂时稳定，也不建议自行停药，需定期复查调整用药方案。
高血压患者无论是否用药，都应保持每日监测血压并记录，限制钠盐摄入每日不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。合并超重者需将体重指数控制在24以下，定期检查血脂、血糖等指标。若出现头痛、眩晕等血压升高症状时应及时就医，不可擅自调整药量。