高血压患者是否需要终身服药取决于病情控制情况，部分患者通过生活方式调整后血压稳定可逐渐减药，但多数患者需长期服药维持血压稳定。
高血压患者若通过规范治疗和生活方式干预后血压长期稳定在正常范围，经医生评估后可考虑逐步减少药量甚至停药。这种情况多见于早期轻度高血压患者，或继发性高血压病因解除后。患者需严格监测血压，定期复查，避免自行停药导致血压反弹。
多数原发性高血压患者需长期甚至终身服药。高血压属于慢性病，药物仅能控制血压而非根治病因。擅自停药可能导致血压波动，增加心脑血管事件风险。尤其合并糖尿病、冠心病等基础疾病的高危患者，更需坚持用药。即使血压稳定也不建议自行调整方案，需在医生指导下根据动态血压监测结果决定用药策略。
高血压患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和蔬菜水果摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重；定期监测血压并记录，避免情绪激动和过度劳累。若出现头晕、心悸等不适或血压波动较大时及时就医，切勿自行增减药物剂量。