冠心病患者通常需要长期服药以控制病情发展。冠心病的治疗药物主要有抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等。
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，降低血栓形成风险。调脂药物如阿托伐他汀钙片能稳定斑块，延缓动脉粥样硬化进展。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减慢心率，减少心肌耗氧量。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片有助于改善心室重构。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。
部分患者经规范治疗后，若冠状动脉狭窄程度显著改善且无缺血症状，可在医生指导下尝试逐步减药。但多数患者仍需持续用药控制危险因素，尤其合并高血压、糖尿病等基础疾病者。擅自停药可能导致斑块不稳定、心肌缺血加重等风险。
冠心病患者除规律用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟并避免二手烟暴露；每3-6个月复查血脂、血糖等指标；随身携带硝酸甘油片以备心绞痛发作时舌下含服；出现胸痛持续不缓解或伴冷汗、呕吐时应立即就医。