老年人冠心病可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊、替格瑞洛片等药物。冠心病主要由动脉粥样硬化导致心肌缺血引起，需结合病情严重程度选择药物。
1、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药，能抑制胆固醇合成，稳定动脉粥样硬化斑块。适用于合并高脂血症的冠心病患者，可降低心肌梗死风险。用药期间需监测肝功能，避免与葡萄柚同服。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛症状。适用于稳定性心绞痛患者，服药后可能出现头痛、低血压等不良反应，需平卧缓起。
3、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片为β受体阻滞剂，可减慢心率、降低心肌耗氧量。适用于合并高血压或心律失常的冠心病患者，禁用于严重心动过缓或支气管哮喘患者。
4、盐酸地尔硫卓缓释胶囊
盐酸地尔硫卓缓释胶囊属于钙通道阻滞剂，能扩张冠状动脉及外周血管。适用于血管痉挛性心绞痛患者，与β受体阻滞剂联用需警惕心动过缓。
5、替格瑞洛片
替格瑞洛片为新型抗血小板药物，用于急性冠脉综合征后预防血栓形成。起效快于氯吡格雷，但可能增加呼吸困难风险，活动性出血患者禁用。
冠心病患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳，避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压、血糖、血脂指标，戒烟限酒，保证充足睡眠。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状应立即就医。