CT检查通常不能完全排除肺癌，但可作为重要筛查手段。肺部CT能发现早期微小病灶，但对部分特殊类型肺癌或极早期病变可能存在漏诊风险。
肺部CT通过断层扫描能清晰显示肺实质内直径2毫米以上的结节，对磨玻璃结节、实性结节的检出率较高。低剂量螺旋CT已被列为肺癌高危人群的常规筛查工具，可降低20%的肺癌死亡率。检查无需注射造影剂即可完成基本评估，辐射量控制在安全范围内。
部分支气管内生长的中央型肺癌在早期可能仅表现为管壁增厚，CT平扫容易漏诊。肺泡细胞癌等特殊病理类型在影像学上可能呈现类似肺炎的斑片状阴影。直径小于5毫米的微小结节存在分辨极限，需要结合肿瘤标志物或PET-CT进一步鉴别。
建议40岁以上长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露人群每年进行低剂量CT筛查，发现可疑结节时应配合支气管镜、穿刺活检等检查。日常生活中需避免吸烟及二手烟暴露，注意厨房油烟防护，出现持续咳嗽、痰中带血等症状应及时就医复查。