儿童心肌受损能否恢复需根据病因和损伤程度判断，轻度心肌炎或暂时性缺血引起的心肌损伤通常可逆，严重心肌梗死或遗传性心肌病可能导致不可逆损害。
病毒性心肌炎是儿童心肌损伤的常见原因，早期规范治疗可促进心肌修复。临床常用营养心肌药物如辅酶Q10片、磷酸肌酸钠注射液、维生素C颗粒辅助恢复。部分患儿需使用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷，或血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片改善心功能。急性期需严格卧床休息，恢复期逐步增加活动量。动态监测心电图和心肌酶谱变化对评估预后至关重要。
暴发性心肌炎或扩张型心肌病可能导致广泛心肌坏死，这类患儿预后较差。部分病例需植入临时心脏起搏器维持心律，终末期心衰患儿可能需心脏移植。先天性代谢异常如糖原贮积症Ⅱ型引起的心肌损害通常呈进行性加重。长期缺氧型先天性心脏病未及时矫正者，心肌纤维化改变往往不可逆。
心肌受损患儿应保证充足睡眠，避免剧烈运动3-6个月。饮食选择低盐高蛋白食物如鱼肉、蛋清，适量补充含钾丰富的香蕉和橙子。恢复期可进行散步等低强度有氧运动，但需避免呼吸道感染。定期复查心脏超声和24小时动态心电图，出现胸闷气促等症状需立即就医。家长应学会监测患儿静息心率，学龄儿童正常心率应维持在60-100次/分。