心绞痛不一定必须放支架治疗，需根据病情严重程度和分型决定。稳定型心绞痛通常以药物控制为主，急性冠脉综合征等高风险情况可能需支架介入。
对于稳定型心绞痛患者，冠状动脉狭窄程度较轻时，可通过硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等药物缓解症状，同时配合低脂饮食、戒烟限酒等生活方式调整。若存在高血压或糖尿病等基础疾病，需同步控制血糖血压。当冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%或出现药物难以控制的心肌缺血时，可能需考虑金属裸支架或药物涂层支架植入。急性冠脉综合征患者若出现持续胸痛伴心电图ST段抬高，往往需紧急行经皮冠状动脉介入治疗，此时支架植入能快速恢复血流。部分多支血管病变或左主干病变患者，可能更适合冠状动脉旁路移植术而非支架治疗。
心绞痛患者日常需避免剧烈运动和情绪激动，随身携带硝酸甘油片应急。饮食应减少动物内脏和油炸食品摄入，增加全谷物和深海鱼类。术后患者需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片预防支架内血栓，定期复查冠状动脉CT或运动负荷试验。若出现胸痛持续时间延长或含服硝酸甘油无效，应立即就医排查心肌梗死。