红曲米不建议长期食用。红曲米是以大米为原料经红曲霉菌发酵制成的传统食品，具有辅助调节血脂的作用，但长期摄入可能增加肝肾负担或引发其他不良反应。
红曲米含有天然洛伐他汀类物质，短期食用对血脂异常人群有一定益处。其活性成分能抑制胆固醇合成，适合高脂血症患者作为膳食补充。常规食用量每日不超过10克，连续服用不超过3个月较为安全，过量可能导致转氨酶升高或肌肉酸痛。
部分人群长期食用红曲米存在风险。肝功能异常者可能加重代谢负担，出现黄疸或乏力症状。孕妇及哺乳期女性可能影响胎儿发育。正在服用他汀类药物者合用可能增强药效，增加横纹肌溶解风险。自身免疫性疾病患者可能诱发免疫反应。
建议在医生或营养师指导下阶段性使用红曲米，定期监测肝功能与肌酸激酶水平。日常应保持低脂饮食，增加深海鱼类和燕麦摄入，配合每周150分钟中等强度运动。出现肌肉疼痛或尿色加深应立即停用并就医，避免同时摄入葡萄柚等影响代谢的食物。