颈椎病通常可以通过X光片检查发现异常。X光片能显示颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、生理曲度改变等典型特征，但无法直接观察软组织病变。
X光片是颈椎病的基础筛查手段，对骨质结构变化敏感度高。通过正位、侧位、过伸过屈位等不同体位拍摄，可清晰显示椎体边缘骨赘形成、钩椎关节增生、椎间孔狭窄等退行性改变。对于神经根型颈椎病，X光片还能发现椎间孔变形或缩小的间接征象。椎动脉型颈椎病患者的X光片可能呈现横突孔狭窄或颈椎不稳表现。
当怀疑合并椎间盘突出、脊髓压迫或韧带钙化时，X光片的诊断价值有限。此时需要结合磁共振成像观察椎间盘含水量变化、脊髓信号异常等软组织病变。CT检查则更适合评估骨性椎管狭窄程度和钙化灶定位。三种影像学检查各有侧重，临床常需联合应用以提高诊断准确性。
颈椎病患者除定期影像学复查外，应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备，睡眠时选择高度适中的枕头。可进行颈部热敷和轻柔按摩缓解肌肉紧张，游泳、羽毛球等运动有助于改善颈椎活动度。急性发作期须减少颈部转动幅度，必要时佩戴颈托保护。若出现上肢麻木加重或行走不稳等症状，应及时复查磁共振排除脊髓压迫风险。