二型糖尿病需遵医嘱使用降糖药物，常用药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。
1、二甲双胍片
二甲双胍片是二型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。适用于肥胖或超重的二型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测维生素B12水平。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的二型糖尿病患者，用药期间需警惕低血糖风险，避免与酒精同服。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物分解吸收，降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者，常见腹胀等胃肠反应，需与第一口饭同服。
4、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素效应调节血糖。与其他降糖药联用可减少低血糖风险，肾功能不全者需调整剂量。
5、胰岛素注射液
胰岛素注射液用于口服药控制不佳或存在禁忌的二型糖尿病患者，需根据血糖监测结果调整剂量。注射部位需轮换，注意预防低血糖发生。
二型糖尿病患者用药期间需定期监测血糖和糖化血红蛋白，配合低糖饮食和适量运动，避免吸烟饮酒。若出现心悸、出汗等低血糖症状应立即进食含糖食物，并及时就医调整治疗方案。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物。