子宫肌瘤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缩小，具体需根据肌瘤大小、症状及生育需求制定方案。
1、药物治疗
适用于肌瘤较小或症状较轻者。促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可抑制雌激素分泌，使肌瘤暂时缩小；米非司酮可拮抗孕激素，减缓肌瘤生长。用药期间可能出现潮热、骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱监测。
2、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，适合希望保留子宫者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，需配合抗感染治疗。聚焦超声消融利用超声波精准破坏肌瘤组织，创伤较小但需多次治疗。
3、手术治疗
肌瘤切除术适用于有生育需求者，可经腹腔镜或开腹完成；子宫切除术适合无生育需求且症状严重者。术后需预防粘连形成，必要时补充激素调节内分泌。
4、中医调理
桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善子宫血液循环；少腹逐瘀汤有助于缓解痛经症状。需辨证施治，配合艾灸关元、气海等穴位辅助调理。
5、生活方式干预
限制红肉及高脂饮食，增加十字花科蔬菜摄入；规律有氧运动如快走每周3-5次，每次30分钟；保持体重指数低于25，避免肥胖加重雌激素负荷。
子宫肌瘤患者应每3-6个月复查超声监测变化，避免服用含雌激素的保健品，经期忌食生冷刺激食物。可适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸，保持作息规律。若出现经量骤增、严重贫血或压迫症状，需及时就医调整治疗方案。备孕患者应提前与医生沟通治疗方式选择，术后避孕时间需根据手术类型确定。