骨盆骨折能否保守治疗需根据骨折类型和严重程度决定。稳定性骨折通常可保守治疗，不稳定性骨折多需手术干预。
稳定性骨盆骨折指骨折线未累及骨盆环或仅单处断裂，骨盆结构整体保持稳定。这类骨折可通过卧床休息6-8周配合骨盆带固定治疗，期间需定期复查X线观察愈合情况。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，同时进行下肢肌肉等长收缩训练预防深静脉血栓。
不稳定性骨盆骨折涉及骨盆环两处以上断裂或合并骶髂关节分离，可能伴随血管神经损伤。此类骨折保守治疗易导致畸形愈合，通常需行骨盆外固定架或切开复位内固定术。若合并失血性休克需优先抢救生命体征，术后需卧床8-12周并逐步开展康复训练。老年患者骨质疏松性骨折即使属稳定型，也需评估长期卧床导致肺炎、褥疮等风险。
骨盆骨折患者无论采取何种治疗方式，均需注意保持会阴清洁预防感染，卧床期间每2小时轴向翻身一次避免压疮，饮食应增加牛奶、豆腐等高钙食物及瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入促进骨愈合，恢复期在康复师指导下进行渐进式负重训练，3-6个月内避免剧烈运动，定期复查CT评估愈合进度，出现异常疼痛或下肢感觉异常需及时复诊。