灰指甲与足癣存在关联，两者均由真菌感染引起，且可能相互诱发或加重病情。
灰指甲医学上称为甲真菌病，足癣俗称脚气，均由皮肤癣菌、酵母菌等致病真菌感染导致。两者感染菌种高度重叠，红色毛癣菌是最常见的共同病原体。足癣患者因皮肤屏障受损，真菌更易侵入甲板引发灰指甲。灰指甲患者脱落的病甲碎屑可能污染鞋袜，增加足癣复发风险。长期未治疗的足癣可能通过搔抓将真菌传播至甲周组织，导致甲真菌病。灰指甲与足癣并存时，治疗需同步进行，避免交叉感染。
免疫功能低下、长期穿不透气鞋袜、足部多汗等群体更易出现两种疾病共存。糖尿病患者因微循环障碍和免疫力下降，可能同时出现顽固性足癣和灰指甲。部分患者误将灰指甲当作普通甲营养不良，延误治疗导致足癣反复发作。共用修甲工具、赤足行走于公共浴室等行为会加速两种疾病的相互传染。
预防灰指甲与足癣需保持足部清洁干燥，每日更换透气棉袜，避免与他人共用鞋袜及修甲工具。足癣患者应尽早规范治疗，防止真菌蔓延至甲床。已确诊灰指甲者需坚持足疗程用药，定期消毒鞋柜鞋袜。出现甲板增厚、变色或足部脱皮瘙痒时，建议到皮肤科进行真菌镜检确诊。日常可选用含茶树精油的洗护产品辅助抑菌，但不可替代药物治疗。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部皮肤与趾甲健康状况。