龋齿不治疗等待换牙通常不建议，乳牙龋齿可能影响恒牙发育及口腔健康。龋齿主要由细菌侵蚀牙体硬组织导致，需根据龋坏程度选择干预措施。
乳牙龋齿未及时治疗可能引发牙髓炎或根尖周炎，导致恒牙胚发育异常、萌出位置偏移。龋洞长期存在会降低咀嚼效率，影响营养摄入，甚至引发邻牙龋坏。若龋齿已出现自发痛或夜间痛，提示牙髓感染，需立即进行活髓切断术或根管治疗。浅龋可通过涂氟或树脂充填控制，中深龋需去除腐质后垫底充填。乳牙早失可能需佩戴间隙保持器以防止恒牙排列紊乱。
少数情况下，接近替换期的轻度龋齿若无症状且不影响咀嚼功能，可加强口腔卫生观察。但需每3个月复查龋坏是否进展，同时使用含氟牙膏及牙线清洁。若恒牙已开始萌出而乳牙未脱落，应及时拔除滞留乳牙避免双排牙。
儿童龋齿护理需家长监督每日两次巴氏刷牙法，每次不少于2分钟，限制高糖饮食摄入频率。建议每半年进行口腔检查，对窝沟较深的恒磨牙可做窝沟封闭。出现牙齿黑斑、冷热敏感或食物嵌塞时应尽早就诊，避免因等待换牙延误治疗时机。乳牙的健康直接关系到恒牙列的形成，早期干预能显著降低错颌畸形概率。