抽烟与高血压存在明确关联，长期吸烟会显著增加高血压发病风险。烟草中的尼古丁等有害物质可导致血管收缩、动脉硬化，进而引发血压持续升高。
尼古丁通过刺激交感神经使血管收缩，短期内即可引起血压上升。长期吸烟会损伤血管内皮细胞，导致动脉弹性下降，血管阻力增加，形成持续性高血压。烟草中的一氧化碳还会降低血液携氧能力，迫使心脏加速泵血，进一步加重血压负荷。吸烟者发生高血压并发症的概率明显增高，如冠心病、脑卒中等。戒烟后血管功能可逐渐恢复，血压水平通常会有改善。
高血压患者应立即戒烟并限制酒精摄入，每日食盐量控制在5克以下，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，监测血压变化。若血压持续超过140/90毫米汞柱，需在医生指导下使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，避免擅自调整剂量。定期检查血脂、血糖及肾功能，早期发现靶器官损害。