牙齿一到晚上睡觉就疼可通过冷敷镇痛、调整睡姿、服用止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。夜间牙痛通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、智齿冠周炎等原因引起。
1、冷敷镇痛
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧面颊，每次10-15分钟。低温能收缩血管减轻炎症渗出，缓解牙髓充血压力。注意避免直接接触皮肤导致冻伤，间隔30分钟可重复进行。
2、调整睡姿
采用半卧位减少头部血流压力，枕头垫高30度。平躺时头部血压升高会加剧牙髓腔压力，半卧位可降低患牙区域血管张力，缓解跳痛感。
3、服用止痛药
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成。需注意胃肠溃疡患者禁用，用药不超过3天，若无效需立即就医。
4、根管治疗
适用于牙髓炎或根尖周炎，通过清除坏死牙髓、消毒根管后填充。治疗需2-3次就诊，可彻底消除病灶，但牙体脆性会增大，后期需冠修复。
5、拔牙
智齿冠周炎反复发作或严重龋坏无法保留时，需手术拔除患牙。术后24小时内禁止漱口，需咬紧棉球止血，进食温凉流质食物。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日刷牙两次并配合牙线清洁。避免进食过冷过热或坚硬食物，限制甜食摄入频率。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。夜间疼痛持续超过3天或伴面部肿胀、发热时，须立即就诊口腔外科。