怎么能确诊糖尿病

袁晓勇 内分泌科 副主任医师
北京大学第一医院

确诊糖尿病需通过静脉血浆葡萄糖检测或糖化血红蛋白检测,主要依据空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%等标准。

糖尿病的确诊需结合临床症状与实验室检查。典型症状包括多饮、多尿、体重下降,但部分患者可能无明显症状。空腹血糖检测要求至少8小时未进食,若结果在6.1-6.9mmol/L之间属于空腹血糖受损,需进一步做口服葡萄糖耐量试验。餐后2小时血糖检测需饮用75克葡萄糖水后测量,若血糖值在7.8-11.0mmol/L之间属于糖耐量异常。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,但贫血或血红蛋白异常患者需改用其他检测方法。对于妊娠期女性,需在孕24-28周进行75克葡萄糖耐量试验,任一血糖值超标即可诊断妊娠糖尿病。

确诊糖尿病后应定期监测血糖,保持均衡饮食并控制碳水化合物摄入量,优先选择低升糖指数食物如全谷物和绿叶蔬菜。每日进行30分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免久坐。戒烟限酒,控制血压和血脂水平,每年检查眼底、肾功能及足部神经病变。若出现伤口愈合缓慢或视力模糊等症状需及时就医,遵医嘱使用降糖药物或胰岛素治疗,切勿自行调整剂量。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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