孕妇龋齿可通过加强口腔清洁、使用含氟牙膏、局部涂氟、龋齿充填、根管治疗等方式处理。龋齿通常由口腔卫生不良、饮食习惯不当、孕期激素变化、牙釉质发育异常、唾液分泌减少等原因引起。
1、加强口腔清洁
每日至少刷牙两次，使用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法清洁牙齿各面。餐后使用牙线清除邻面菌斑，配合冲牙器冲洗牙龈沟。避免横向用力刷牙导致牙龈退缩，妊娠期牙龈充血时改用温水漱口。
2、使用含氟牙膏
选择含氟量在0.1%左右的防龋牙膏，氟离子可促进牙釉质再矿化。刷牙时让泡沫在口腔停留1分钟再吐出，增强局部氟化物沉积。注意妊娠反应严重者可能出现牙膏味觉敏感，可选用无薄荷味型。
3、局部涂氟
牙医使用2%氟化钠溶液对龋坏早期白斑区进行涂布，每3个月重复一次。氟保护漆能形成长达12小时的缓释膜，抑制变形链球菌代谢。操作时需避开妊娠前三个月敏感期。
4、龋齿充填
对于已形成龋洞的牙齿，采用玻璃离子水门汀进行过渡性充填。该材料释放氟特性有助于抑制继发龋，且对牙髓刺激小于复合树脂。深龋近髓时先用氢氧化钙垫底保护牙髓。
5、根管治疗
当龋坏引发牙髓炎时，在孕中期相对安全期进行根管预备。使用无肾上腺素局麻药降低血管收缩风险，暂封用氧化锌丁香油糊剂。急性期可先开髓引流，待分娩后再完成永久修复。
孕妇需控制每日精制糖摄入在25克以下，用木糖醇口香糖刺激唾液分泌。增加奶酪、坚果等富含钙磷食物，补充维生素D促进牙本质再矿化。出现牙齿敏感时可短期使用脱敏牙膏，避免冷热刺激。建议每3个月进行专业洁牙，妊娠期口腔治疗需提前告知产科医生评估风险。