高血压脑溢血能否治好取决于出血量、部位及救治时机，部分患者通过及时治疗可恢复功能，但严重出血可能导致不可逆损伤。
高血压脑溢血的治疗效果与出血量和部位密切相关。若出血量较小且位于非功能区，通过药物控制血压、降低颅内压及神经营养支持，患者神经功能可能逐步恢复。常用药物包括甘露醇注射液、呋塞米片等脱水剂，以及氨甲环酸注射液等止血药物。早期康复训练有助于改善肢体活动障碍和语言功能。
若出血量较大或累及脑干等关键区域，即使通过手术清除血肿或去骨瓣减压，也可能遗留偏瘫、失语等后遗症。部分患者因脑疝或多器官功能衰竭死亡。高龄、基础疾病多、就诊延迟等因素会显著影响预后。术后需长期服用降压药如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等，并定期监测血压和脑部影像学变化。
高血压脑溢血患者需严格低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免情绪激动和剧烈活动。家属应学会监测血压和识别头痛、呕吐等预警症状，遵医嘱规律用药并定期复查头颅CT。康复期可结合针灸和肢体功能锻炼，逐步恢复生活自理能力。