牙疼时一般不建议立即拔牙，需先明确病因并控制炎症。急性炎症期拔牙可能加重感染或引发并发症，需待炎症消退后评估拔牙必要性。
牙疼多数由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等引起，伴随牙龈红肿或化脓时提示存在急性感染。此时拔牙可能导致细菌扩散，增加干槽症或颌骨感染风险。医生会优先开具头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，待炎症消退后再评估牙齿保留价值。
少数情况如智齿横向阻生引发剧烈疼痛或颌面部肿胀，可能需急诊拔牙。但需在静脉抗生素保护下进行，并配合术后冷敷和严格口腔清洁。外伤导致牙根折断伴剧烈疼痛时，拔牙可能是唯一选择，但需排除颌骨骨折等复合伤。
出现牙疼时应避免自行拔牙，及时就医进行口腔检查与影像学评估。日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，减少糖分摄入。急性期可用淡盐水漱口缓解炎症，避免患侧咀嚼硬物。若疼痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀，须立即复诊排除严重感染。备孕女性及糖尿病患者更应谨慎处理口腔炎症，防止感染扩散。