直肠癌具有一定的遗传性，但遗传因素仅占发病原因的一部分。直肠癌的发生主要与遗传因素、环境因素、生活方式等多种因素有关。
遗传因素在直肠癌的发病中起到一定作用。家族中有直肠癌病史的人群，患病概率相对较高。某些遗传性疾病，如林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等，会显著增加直肠癌的发病风险。这些疾病通常由特定基因突变引起，可能通过家族遗传传递给下一代。
环境因素和生活方式对直肠癌的影响更为普遍。长期高脂肪、低纤维饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯，都可能增加直肠癌的发病风险。慢性炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能导致直肠黏膜长期受损，进而增加癌变概率。
对于有直肠癌家族史的人群，建议定期进行肠镜检查，以便早期发现病变。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低直肠癌的发病风险。若出现排便习惯改变、便血、腹痛等症状，应及时就医检查，避免延误治疗。