500度近视属于中度近视，可通过科学用眼习惯、光学矫正、视觉训练等方式延缓进展，但无法通过非手术方式完全恢复。
建立每日用眼时间限制，持续近距离用眼不超过40分钟，间隔休息时远眺6米外景物。使用电子设备时保持33厘米以上距离，环境光照需达到300勒克斯以上。佩戴合适度数的框架眼镜或角膜接触镜，每年度数变化超过50度需及时更换镜片。在专业机构指导下进行调节灵敏度训练，如反转拍、晶体操等，每周3次每次15分钟。18岁以上患者可考虑角膜屈光手术或眼内镜植入术，术前需通过全面眼科检查评估角膜厚度与眼底状况。
儿童青少年需增加户外活动时间，每日累计2小时以上自然光暴露有助于延缓眼轴增长。饮食中补充富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜，以及含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物。避免趴着、躺着或在颠簸环境中阅读，保持正确坐姿使视线与书本呈30度夹角。定期进行散瞳验光与眼底检查，高度近视患者每年需做一次眼轴测量与OCT扫描。出现视物变形、闪光感等视网膜脱离征兆时须立即就医。
近视防控需建立长期管理意识，在校学生可申请教室前排座位，工作时将电脑屏幕置于视线水平以下10厘米处。冬季干燥环境中可使用人工泪液缓解视疲劳，选择不含防腐剂的聚乙烯醇滴眼液。课间休息时做眼保健操需确保手部清洁，按压穴位力度适中。夜间睡眠保证7小时以上，避免关灯玩手机造成暗环境用眼。高度近视者应避免跳水、拳击等剧烈运动，每年进行眼底检查可早期发现视网膜裂孔等病变。