孕妇甲状腺功能减退可能对胎儿发育造成影响，包括智力发育迟缓、出生体重偏低等风险。甲状腺功能减退主要由自身免疫异常、碘缺乏、甲状腺手术史等因素引起，需通过规范治疗和监测控制病情。
孕妇甲状腺激素不足可能干扰胎儿神经系统发育，尤其在妊娠早期。胎儿依赖母体甲状腺激素至12周左右，此时母体甲状腺功能减退可能导致胎儿脑发育滞后。妊娠中晚期甲状腺激素缺乏可能增加早产、低出生体重概率。未经控制的甲状腺功能减退还与妊娠高血压、胎盘早剥等并发症相关。
部分轻度甲状腺功能减退孕妇经及时治疗可能降低胎儿风险。左甲状腺素钠片是妊娠期安全用药，可有效维持甲状腺功能正常。定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平有助于调整药量。碘营养状况评估和适量补充对甲状腺激素合成具有支持作用。
妊娠期甲状腺功能减退患者应每月检测甲状腺功能，保持促甲状腺激素在妊娠特异性参考范围内。日常需保证海带、紫菜等富碘食物摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于改善代谢状态。出现乏力、畏寒、便秘等症状加重时应及时就医复查，禁止自行调整药物剂量。