高血压患者通常需要长期服药控制血压，但部分轻度患者经生活方式干预后可能减少用药。高血压是需终身管理的慢性病，擅自停药可能导致心脑血管事件风险升高。
对于确诊高血压的患者，降压药需遵医嘱长期规律服用。血压达标是药物持续使用的关键指标，即使症状消失也不建议自行停药。原发性高血压无法根治，药物仅能控制血压水平，停药后血压可能反弹。部分早期轻度高血压患者，通过严格低盐饮食、减重、规律运动等生活方式调整，在医生监测下可能逐步减少药量。但中重度高血压或合并糖尿病、肾病的患者必须坚持用药，这类人群血压波动更易导致靶器官损害。
少数继发性高血压患者，如由肾上腺瘤、肾动脉狭窄等病因引起者，手术根治原发病后可能停用降压药。妊娠期高血压在分娩后血压可能恢复正常。但这些情况均需专业评估，不可自行判断停药时机。擅自停药可能引发血压骤升，增加脑出血、心肌梗死等急症风险。
高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入，保持每周至少150分钟中等强度运动，避免熬夜和情绪激动。定期复查肝肾功能及电解质，出现头晕、心悸等不适及时就医调整用药方案。吸烟者应戒烟，饮酒者需控制每日酒精摄入量。