牙齿根部痛可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂或牙齿敏感等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病损，当龋坏深入牙本质接近牙髓时，可刺激牙神经引发根部疼痛。早期表现为进食冷热酸甜食物时短暂酸痛，后期可能出现持续性自发痛。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括丁香油氧化锌糊剂、玻璃离子水门汀和复合树脂。
2、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，牙龈萎缩会导致牙根暴露，受冷热刺激或咬合压力时产生疼痛。伴随牙龈出血、口臭和牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者需配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物。
3、根尖周炎
根尖周炎多由牙髓感染扩散导致，表现为咬合痛和叩击痛，可能伴有牙龈肿胀。急性发作时疼痛剧烈，慢性期可见瘘管形成。需进行根管治疗清除感染源，配合使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制炎症和疼痛。
4、牙隐裂
牙齿表面微小裂纹在咬硬物时可能延伸至牙根，引发定点性咀嚼痛。裂纹较深时细菌可侵入牙髓导致牙髓炎。根据裂纹深度选择树脂粘接、全冠修复或根管治疗，避免用患牙咬硬物。
5、牙齿敏感
牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质小管暴露，冷热刺激通过流体动力学机制引发尖锐短暂疼痛。可使用含氟化亚锡的脱敏牙膏，严重者需进行激光治疗或树脂封闭。日常避免过度横向刷牙和酸性饮食。
出现牙齿根部疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖症状，减少患侧咀嚼，使用软毛牙刷轻柔清洁，避免过冷过热饮食刺激。建议定期口腔检查，每半年至一年进行专业洁牙，发现龋齿及时治疗。吸烟者需戒烟以改善牙周健康状况，糖尿病患者需严格控制血糖。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热，须立即就医排查颌骨感染等严重情况。