子宫内膜癌手术后是否需要化疗需根据病理分期、肿瘤分化程度及是否存在高危因素综合评估。早期低危患者通常无须化疗，中高危患者可能需结合放疗或化疗。
对于肿瘤局限于子宫体且分化良好的患者，手术切除后复发概率较低，定期随访即可。若术后病理提示深肌层浸润、低分化、淋巴血管间隙侵犯或宫颈间质受累等高危因素，辅助化疗可降低远处转移风险。化疗方案多采用紫杉醇联合卡铂等铂类药物，具体需由肿瘤科医生根据个体情况制定。
特殊情况下如晚期患者或存在远处转移时，化疗成为核心治疗手段。部分患者可能需同步放化疗以增强局部控制效果。化疗期间需密切监测骨髓抑制、肝肾毒性等不良反应，及时调整剂量或给予对症支持治疗。
术后患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，避免高脂高糖饮食。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，增强免疫功能。定期复查肿瘤标志物及影像学检查，出现异常阴道流血、盆腔疼痛等症状时立即就医。保持乐观心态，必要时寻求心理支持缓解焦虑情绪。