冠心病心律不齐的治疗效果因人而异，多数患者通过规范治疗可有效控制症状。治疗效果与病情严重程度、基础疾病管理及患者依从性密切相关。
冠心病合并心律不齐的治疗需综合干预。药物治疗是基础，常用抗心律失常药如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片可调节心律，阿司匹林肠溶片能预防血栓。对于心肌缺血导致的心律失常，需联合使用硝酸异山梨酯片等改善冠脉供血。部分患者需行冠状动脉介入治疗或植入心脏起搏器。生活管理包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律作息，适度有氧运动有助于改善心脏功能。
少数患者可能出现难治性心律失常，如持续性室速或房颤伴快心室率，需考虑射频消融术。合并严重心功能不全者预后较差，可能需要心脏再同步化治疗。急性冠脉综合征引发恶性心律失常时，需紧急电复律或植入式心律转复除颤器。
冠心病心律不齐患者应定期监测血压、血糖和血脂，遵医嘱调整药物剂量，避免擅自停药。保持情绪稳定，冬季注意保暖，出现心悸加重或胸痛持续不缓解时需立即就医。建议每3-6个月复查动态心电图和心脏超声，评估治疗效果。