冠心病患者一般可以适量吃花生，但需注意控制摄入量并避免油炸等不健康烹饪方式。
花生富含单不饱和脂肪酸、植物蛋白和膳食纤维，有助于调节血脂水平。适量食用花生可能对心血管健康有益，其含有的精氨酸能帮助改善血管内皮功能，维生素E具有抗氧化作用。但花生热量较高，每100克含热量约567千卡，过量食用可能导致体重增加。冠心病患者每日建议摄入量控制在15-20克，优先选择水煮或烘烤方式。合并高尿酸血症或痛风患者需谨慎，花生属于中嘌呤食物，可能影响尿酸代谢。
部分冠心病患者需特别注意花生过敏风险，临床表现为皮肤瘙痒或胃肠道不适。急性冠脉综合征发作期患者应暂时禁食坚果类食物。胃肠功能较差的老年患者可能出现消化不良，建议研磨成花生酱食用。市售盐焗花生含钠量较高，可能引起血压波动，合并高血压的冠心病患者应避免。服用华法林等抗凝药物者需注意花生可能影响药物代谢。
冠心病患者日常饮食应以地中海饮食模式为主，每日坚果摄入量控制在30克以内，优先选择核桃、杏仁等坚果轮换食用。烹饪时避免使用动物油煎炸，可采用蒸煮等低温加工方式。定期监测血脂、血糖等指标，保持每周150分钟中等强度运动。若进食花生后出现胸闷等不适症状应立即停止食用并就医。建议在营养师指导下制定个性化膳食方案，将花生等坚果作为健康膳食的组成部分而非治疗手段。