肝癌早期通常能查出来，主要通过血液检查、影像学检查等方式发现。肝癌早期筛查方法主要有甲胎蛋白检测、超声检查、CT检查、核磁共振检查、肝穿刺活检等。
1、甲胎蛋白检测
甲胎蛋白是肝癌的特异性肿瘤标志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌。甲胎蛋白检测操作简便，适合作为肝癌早期筛查的常规项目。但需注意，部分肝炎、肝硬化患者也可能出现甲胎蛋白轻度升高，需结合其他检查综合判断。
2、超声检查
超声检查无创、无辐射且价格较低，可清晰显示肝脏形态结构变化。超声能发现直径1厘米以上的肝脏占位性病变，对早期肝癌筛查具有重要价值。超声检查适合作为肝癌高危人群的定期筛查手段。
3、CT检查
CT检查具有较高分辨率，能更清晰显示肝脏病变的细节特征。增强CT可观察肿瘤血供情况，有助于鉴别肝癌与其他肝脏病变。CT检查对早期肝癌的诊断准确率较高，但存在一定辐射，不宜频繁进行。
4、核磁共振检查
核磁共振检查无辐射，软组织对比分辨率高，能多参数、多序列成像。核磁共振对早期肝癌的检出率优于CT，特别适合肝硬化背景下的肝癌筛查。但检查时间较长，费用较高，通常作为超声或CT发现可疑病变后的进一步检查。
5、肝穿刺活检
肝穿刺活检是确诊肝癌的金标准，通过获取肝脏组织进行病理检查。该方法能明确病变性质，但属于有创检查，存在出血等风险。通常在其他检查无法明确诊断时采用，不作为常规筛查手段。
建议肝癌高危人群定期进行筛查，高危人群包括慢性乙型或丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。平时应注意避免饮酒、控制体重、预防肝炎病毒感染。发现肝脏异常应及时就医，早期诊断和治疗可显著改善肝癌预后。日常饮食宜清淡，适量补充优质蛋白，避免食用霉变食物，保持规律作息和适度运动。