肝癌通过血液检查可以辅助诊断，但单纯依靠血液检查不能完全确诊。肝癌的血液检查主要包括甲胎蛋白检测、异常凝血酶原检测等肿瘤标志物检查，结合影像学检查和病理活检才能明确诊断。
血液检查中甲胎蛋白是肝癌筛查的重要指标，甲胎蛋白水平明显升高可能提示肝癌风险，但部分肝炎肝硬化患者也可能出现甲胎蛋白升高。异常凝血酶原检测对肝癌诊断具有较高特异性，可作为辅助诊断指标。肝功能检查能反映肝脏损伤程度，但无法直接诊断肝癌。部分肝癌患者可能出现血小板减少、白细胞异常等血常规改变。血液检查结果异常需要结合超声、CT或磁共振等影像学检查进一步评估。
少数早期肝癌患者血液检查可能完全正常，肿瘤标志物未见升高。部分特殊类型肝癌如胆管细胞癌甲胎蛋白可能不升高。某些非肿瘤性肝病如急性肝炎也可能导致肿瘤标志物一过性升高。血液检查结果需要由专业医生结合临床表现和其他检查综合判断。对于高风险人群，即使血液检查正常也建议定期进行肝癌筛查。
建议有肝癌家族史、慢性乙肝丙肝病毒感染、肝硬化等高风险人群定期进行肝癌筛查，包括每6个月进行一次腹部超声检查和甲胎蛋白检测。日常生活中应避免饮酒，保持健康饮食，适量运动，控制体重，避免食用霉变食物。如出现不明原因消瘦、腹痛、黄疸等症状应及时就医，医生会根据具体情况安排增强CT、磁共振或肝穿刺活检等进一步检查。确诊肝癌后应积极配合医生治疗，早期肝癌通过手术切除可能获得较好预后。