男人精子成活率低通常是可以治疗的，具体治疗方案需根据病因选择，主要包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式。
精子成活率低可能与精索静脉曲张、生殖系统感染、内分泌异常等因素有关。精索静脉曲张会导致局部温度升高和血流淤滞，影响精子生成环境，可通过显微镜下精索静脉高位结扎术改善。生殖系统感染如前列腺炎或附睾炎可能引发炎症反应损伤精子，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。内分泌异常如促性腺激素分泌不足时，可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊调节激素水平。
生活方式调整对改善精子质量有重要作用。长期吸烟酗酒会直接损伤睾丸生精功能，建议彻底戒烟并限制酒精摄入。高温环境如频繁泡温泉或穿紧身裤会抑制精子生成，应避免阴囊局部过热。缺乏锌硒等微量元素可能影响精子活力，可通过食用牡蛎、坚果等食物补充。肥胖导致的雌激素水平升高也会干扰生精过程，需通过运动将体重控制在合理范围。
部分特殊情况需要辅助生殖技术干预。对于严重少弱精症患者，经药物治疗无效时可考虑体外受精胚胎移植技术。梗阻性无精症患者可通过显微镜下输精管吻合术重建生殖道通畅性。染色体异常引起的生精障碍可能需要供精人工授精解决生育问题。
改善精子成活率需要综合干预和长期坚持。建议保持每周3-5次有氧运动如游泳或慢跑，促进全身血液循环。饮食上增加富含维生素E的菠菜和鳄梨，有助于保护精子细胞膜完整性。避免接触重金属和有机溶剂等职业危害因素，定期进行精液常规检查监测治疗效果。治疗期间应保持规律作息，减少熬夜等不良生活习惯，配偶可共同参与生活方式调整以提升受孕概率。若持续未见改善，应及时到生殖医学中心进行专项评估。