怀孕期间确诊甲状腺功能减退甲减通常可以继续妊娠，但需严格遵医嘱治疗并全程监测甲状腺功能。甲减可能由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或甲状腺手术史等因素引起，及时干预可显著降低胎儿风险。
妊娠期甲减若未得到控制，可能增加流产、早产、胎儿智力发育迟缓等风险。通过规范服用左甲状腺素钠片如优甲乐将促甲状腺激素维持在妊娠特异性参考范围内，多数孕妇可顺利分娩健康婴儿。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药量，同时监测胎儿生长发育情况。
极少数重度甲减合并严重并发症如先兆子痫、心力衰竭时，可能需评估妊娠风险。此类情况多发生在长期未治疗的甲减患者中，表现为明显水肿、心动过缓或甲状腺激素水平极低。此时需多学科会诊综合评估，但临床中绝大多数妊娠期甲减经规范管理均可获得良好妊娠结局。
妊娠期甲减患者应保证优质蛋白和碘的适量摄入，可食用海带、紫菜等富碘食物但避免过量，同时规律作息并保持情绪稳定。建议每周测量体重，观察有无下肢水肿或嗜睡加重等异常，所有饮食调整需在医生和营养师指导下进行，禁止自行服用含甲状腺激素的保健品或中药制剂。