孕妇甲减高一般可以继续妊娠，但需在医生指导下严密监测甲状腺功能并规范治疗。甲状腺功能减退可能由自身免疫异常、碘缺乏或药物影响等因素引起，及时干预可降低胎儿发育风险。
妊娠期甲状腺功能减退未控制可能增加流产、早产及胎儿神经智力发育障碍的风险。临床通常通过左甲状腺素钠片替代治疗将促甲状腺激素控制在妊娠特异性参考范围内，多数患者用药后甲状腺功能可稳定达标，胎儿生长发育不受明显影响。若孕妇合并严重心血管疾病或药物依从性极差导致甲状腺功能持续异常，可能需多学科评估妊娠风险，极少数情况下需考虑终止妊娠。
确诊甲减的孕妇应每月复查甲状腺功能，保持规律作息和均衡饮食，每日摄入适量海带紫菜等含碘食物但避免过量，遵医嘱调整药物剂量，避免使用影响甲状腺功能的保健品，出现心悸手抖等甲亢症状或乏力嗜睡等甲减加重表现时需及时复诊，分娩后仍需持续监测甲状腺功能直至产后6个月。