子宫肌瘤通常不会直接引起宫外孕，但可能增加宫外孕发生的概率。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育。
子宫肌瘤与宫外孕的关系较为复杂。子宫肌瘤若生长在子宫黏膜下或肌壁间，可能改变子宫腔形态，影响受精卵正常着床，间接增加宫外孕风险。肌瘤压迫输卵管可能导致输卵管通畅性下降，阻碍受精卵向子宫移动，从而增加输卵管妊娠的概率。肌瘤引起的子宫收缩异常也可能干扰胚胎运输过程。部分合并子宫内膜异位症的患者，盆腔粘连可能进一步升高宫外孕风险。肌瘤变性导致的炎症反应可能改变输卵管微环境。
特殊情况下，如肌瘤位于输卵管开口附近并造成机械性阻塞，或肌瘤导致子宫严重变形使宫腔容积显著缩小，可能直接促成宫外孕发生。黏膜下肌瘤伴发异常子宫出血时，可能掩盖宫外孕的早期症状。巨大肌瘤压迫盆腔血管可能影响输卵管蠕动功能。既往有肌瘤剔除手术史者，若造成输卵管周围粘连也可能增加风险。激素依赖性肌瘤患者若未规范治疗，激素水平紊乱可能影响输卵管纤毛运动。
建议子宫肌瘤患者孕前进行详细妇科检查，通过超声评估肌瘤位置和大小，必要时在医生指导下进行预处理。孕期应加强监测，出现腹痛或阴道流血及时就医。保持规律作息，避免高雌激素饮食，适度运动有助于维持激素平衡。定期妇科体检能早期发现肌瘤变化，有宫外孕高危因素者需在医生指导下制定个体化备孕方案。