拔牙的基本步骤主要有术前评估、局部麻醉、牙齿松动、牙齿拔除、术后处理等环节。需由专业口腔医生操作，避免自行处理。
1、术前评估
医生会通过口腔检查或影像学检查评估牙齿位置、牙根形态及周围骨质情况，排除凝血功能障碍等禁忌症。患者需告知既往病史及用药情况。
2、局部麻醉
使用利多卡因注射液等麻醉药物对患牙周围牙龈及牙槽骨进行浸润麻醉或阻滞麻醉，确保术中无痛感。对麻醉药过敏者需提前声明。
3、牙齿松动
用牙挺插入牙周膜间隙，通过撬动和旋转动作分离牙根与牙槽骨。多根牙可能需要分根处理，复杂阻生齿可能需去骨暴露。
4、牙齿拔除
用牙钳夹持牙冠部，沿牙长轴方向施加牵引力完整取出牙齿。检查牙根是否完整，清理牙槽窝内残余肉芽组织或碎片。
5、术后处理
压迫止血棉球咬合30分钟，24小时内禁止漱口刷牙。医生会开具阿莫西林胶囊预防感染，布洛芬片缓解疼痛，必要时缝合创口。
术后需保持口腔清洁，24小时后可轻柔漱口，进食温凉软食避免刺激创面。48小时内避免剧烈运动，出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。吸烟饮酒可能延迟愈合应暂停1周，遵医嘱使用复方氯己定含漱液辅助消炎。