泌尿外科是看什么病的

黄钟明 泌尿外科 副主任医师
北京协和医院

泌尿外科主要诊治泌尿系统、男性生殖系统及肾上腺相关疾病,包括肾结石、前列腺增生、膀胱肿瘤、尿路感染、男性性功能障碍等。

1、泌尿系统疾病

涵盖肾脏、输尿管、膀胱和尿道的病变。肾结石表现为突发腰腹部绞痛伴血尿,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。膀胱肿瘤常见无痛性肉眼血尿,需行经尿道膀胱肿瘤电切术。尿路感染多由大肠埃希菌引起,表现为尿频尿急尿痛,可使用左氧氟沙星片、三金片等药物。

2、男性生殖系统疾病

包括前列腺、睾丸、精索等器官病变。前列腺增生导致排尿困难、夜尿增多,严重时需行经尿道前列腺电切术。睾丸鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿大,可进行鞘膜翻转术。精索静脉曲张可能影响生育功能,腹腔镜高位结扎是常用术式。

3、泌尿系损伤

肾挫伤多由外伤导致,表现为腰痛和血尿,需绝对卧床休息。尿道断裂常见于骨盆骨折,需紧急行尿道会师术。膀胱破裂可出现腹膜刺激征,需手术修补并留置导尿。

4、肾上腺疾病

原发性醛固酮增多症表现为高血压伴低血钾,需检测血浆醛固酮水平。嗜铬细胞瘤可引发阵发性高血压,手术切除前需用酚苄明片控制血压。库欣综合征出现向心性肥胖,需检测皮质醇节律。

5、男科疾病

勃起功能障碍可能与血管神经病变有关,可尝试西地那非片治疗。早泄行为疗法效果有限时,可配合达泊西汀片。男性不育需检查精液常规,必要时行显微镜下精索静脉结扎术。

泌尿系统疾病患者应保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入。术后患者需定期复查泌尿系超声,观察排尿情况变化。出现血尿、排尿困难等症状时应及时就诊,避免憋尿和久坐,注意会阴部清洁卫生。高血压患者需监测肾上腺相关激素水平。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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