急性阑尾炎和慢性阑尾炎的主要区别在于起病速度、症状严重程度及病理特征，急性阑尾炎起病急骤且症状剧烈，慢性阑尾炎则表现为反复隐痛或不适。
急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞或细菌感染引发，表现为突发性右下腹剧痛、恶心呕吐、发热，可能伴随腹膜刺激征。病理上多为化脓性或坏疽性炎症，需紧急手术干预如腹腔镜阑尾切除术。慢性阑尾炎多因既往急性炎症未彻底治愈或反复轻度感染导致，症状为间歇性右下腹隐痛、消化不良，体征较轻，影像学可见阑尾增粗或纤维化，治疗可选择抗生素保守治疗或择期手术。
急性阑尾炎病程短且进展快，若不及时处理易穿孔导致腹膜炎等严重并发症。慢性阑尾炎病程迁延数月甚至数年，症状波动但较少危及生命。两者在血常规检查中均可出现白细胞升高，但急性期更显著；超声或CT检查中，急性阑尾炎可见阑尾肿胀、周围渗出，慢性期则可能显示阑尾结构变形或局部粘连。
无论急性或慢性阑尾炎发作，均建议避免剧烈运动及高脂饮食，术后患者需逐步恢复膳食纤维摄入以促进胃肠功能恢复。若出现持续腹痛或发热，应及时就医复查。