脑出血后出现右胳膊和手不能动的情况，通常需要通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中医调理等方式综合治疗。脑出血可能由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等因素引起，常伴随肢体偏瘫、感觉障碍、言语不清等症状。
一、康复训练
脑出血后早期介入康复训练有助于恢复右胳膊和手的运动功能。康复训练包括被动关节活动、主动肌力训练、平衡训练以及日常生活能力训练。康复治疗师会根据患者的具体情况制定个性化方案，逐步提高患肢的运动能力和协调性。康复训练需要长期坚持，家属应积极配合并监督患者完成每日训练计划。
二、药物治疗
脑出血后可使用神经营养药物如胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊等促进神经功能恢复。若存在高血压，需遵医嘱服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等控制血压。对于脑水肿或颅内压增高的情况，医生可能会使用甘露醇注射液降低颅内压。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。
三、物理治疗
物理治疗包括经颅磁刺激、功能性电刺激以及超声波治疗等，能够刺激患侧肢体神经肌肉，改善运动功能。经颅磁刺激通过磁场作用于大脑运动皮层，促进神经可塑性。功能性电刺激则通过电流刺激瘫痪肌肉，帮助恢复收缩能力。物理治疗通常需要多次重复进行才能显现效果。
四、手术治疗
对于脑出血量较大或病情危重的患者，可能需要进行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，以减轻血肿对脑组织的压迫。手术后仍需配合康复治疗促进功能恢复。手术适应症需由神经外科医生评估决定，术后要密切观察生命体征和神经功能变化。
五、中医调理
中医可采用针灸、推拿以及中药内服等方法辅助治疗。针灸选取患侧肩髃、曲池、合谷等穴位，促进气血运行。推拿手法可松解患肢肌肉紧张，改善血液循环。中药如补阳还五汤加减具有活血化瘀、通络止痛的功效。中医调理需在专业医师指导下进行，避免不当操作加重病情。
脑出血后肢体功能障碍的恢复是一个长期过程，患者和家属需保持耐心，定期复查评估恢复情况。日常生活中要注意控制血压、血糖，避免情绪激动和剧烈运动，防止再次出血。饮食上应保证营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，戒烟限酒。睡眠充足有助于神经修复，可安排规律的作息时间。康复期间如出现头痛加重、意识改变等异常情况，应及时就医。