怀孕36周通常需要做胎心监护、B超检查、血常规、尿常规、骨盆测量等产检项目。这些检查有助于评估胎儿发育状况、母体健康状态及分娩准备情况。
1、胎心监护
胎心监护通过监测胎心率变化评估胎儿宫内状态。孕36周后建议每周进行一次，可发现胎儿缺氧、胎盘功能减退等异常。检查时需平卧或半卧位，持续20-40分钟。若出现胎动减少或胎心率异常，需结合B超进一步评估。
2、B超检查
B超可观察胎儿双顶径、腹围、股骨长等生长参数，评估羊水量及胎盘成熟度。孕36周需重点检查胎位是否转为头位，排除脐带绕颈等情况。三维彩超还能筛查胎儿面部畸形，但非必需项目。
3、血常规
血常规主要检测血红蛋白水平，筛查妊娠期贫血。孕晚期血容量增加可能导致生理性贫血，血红蛋白低于110g/L需补铁治疗。同时监测血小板计数，预防妊娠期血小板减少症引发的出血风险。
4、尿常规
尿常规可发现尿蛋白、尿糖等异常。孕36周出现尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压疾病，尿糖阳性则提示妊娠期糖尿病可能。检查前应清洁外阴，留取中段尿以提高准确性。
5、骨盆测量
通过临床测量和B超评估骨盆入口、中骨盆及出口径线，判断是否具备阴道分娩条件。骨盆狭窄或胎儿过大可能需剖宫产。测量包括对角径、坐骨结节间径等指标，需由产科医师专业评估。
孕36周后建议每日监测胎动，左侧卧位休息改善胎盘供血。出现规律宫缩、破水或阴道出血需立即就诊。保持均衡饮食，适量补充铁剂和钙剂，避免剧烈运动。提前准备好待产包，熟悉分娩征兆应对措施，与产科医生保持密切沟通。